ИДЕАЛЬНАЯ ПИЩА ДЛЯ ВАШЕГО МАЛЫША

Грудное молоко — идеальная еда для новорожденного: природная, стерильная, теплая. Преимущества:

· Легко усваивается и полноценно используется организмом ребенка.

· Защищает малыша от разнообразных инфекций, аллергических реакций и заболеваний, способствует формированию собственной системы иммунитета.

· Обеспечивает рост и развитие малыша благодаря наличию в женском молоке комплекса биологически активных веществ (гормоны, ферменты, иммунные и факторы роста).

· Обеспечивает вам эмоциональный контакт с малышом, основу правильного психологического поведения ребенка в семье и коллективе, его социальное развитие. Содействует интеллектуальному и познавательному развитию.

· Помогает предотвратить непланируемую беременность после родов.

· Защищает ваше здоровье, способствует нормальному прохождению послеродового периода, осуществляет профилактику возникновения мастопатии, опухолей молочной железы, матки и яичников.

· Значительно дешевле, чем искусственные смеси.

Как построена молочная железа? Как вырабатывается и выделяется молоко?

Молочная железа состоит из железистой, опорной и жировой тканей. Размер груди не влияет на процесс и качество кормления. Женщины, как с маленькой, так и с большой грудью могут прекрасно кормить своего малыша молоком. В железах производится молоко, которое через протоки продвигается к соску. Не доходя до соска, протоки расширяются и образуют молочные синусы, в которых временно собирается молоко. Молочные синусы расположены под так называемой ареолой — темным кругом вокруг соска. Присмотритесь хорошо — на поверхности ареолы заметны маленькие пузырьки. Это железы, которые производят жидкость, которая смягчает и дезинфицирует кожу соска и ареолы. На участке соска, а особенно ареолы, есть много очень чувствительных нервных окончаний, раздражение которых во время сосания \»запускает\» и поддерживает лактационные рефлексы молокообразования (пролактиновый), и выделения молока (или окситоциновый). Таким образом, лактация (выделение молока молочной железой) состоит из двух фаз: продукции и выведения молока.

Нужно ли вам готовиться к кормлению грудью?

Да, но это совсем несложно и нет необходимости в каких-то избыточных усилиях от беременной женщины. Во-первых, нужно быть глубоко уверенной в необходимости естественного вскармливания для будущего ребенка, иметь желание обязательно кормить его грудью, а также получать поддержку со стороны родных, мужа и медицинского персонала. Конечно, начинать готовиться к этому нужно со времени наблюдения в женской консультации и тщательного обследования во время беременности. Обратите внимание на регулярный контроль массы тела, гимнастические упражнения для грудных мышц, ношение бюстгальтера из простой плотной ткани, достаточного по объему для того, чтобы не сдавливать молочную железу.

Недопустима обработка сосков спиртом.

При осмотре молочных желез может быть установлена плоская форма сосков. Не волнуйтесь, это не является препятствием для полноценного кормления грудью. Дело в том, что ребенок во время сосания захватывает и часть груди вокруг соска, не только сам сосок, нужно лишь правильно ребенка приложить к груди.

Если у вас есть рубцы после перенесенных операций или ожогов на молочной железе, может возникнуть необходимость в консультации специалиста — маммолога. Вместе с тем, стоит помнить о возможности успешного кормления грудью только одной молочной железой.

Уже во время беременности будущей маме нужно знать, как вырабатывается и выделяется молоко, научиться правильному приложению ребенка к груди, методам сцеживания грудного молока.

О молозиве и грудном молоке

Состав женского молока непостоянен. В течение первых двух-трех дней после родов из груди женщины выделяется молозиво, потом переходное молоко, а через две недели — зрелое молоко. Количество молозива небольшое, в среднем 30 мл в сутки, но энергетическая ценность его такая высокая, что полностью удовлетворяет пищевые потребности новорожденного. Но молозиво не только чрезвычайно полезный продукт питания для младенца. За счет высокого содержания в нем разнообразных биологически активных и защитных факторов, оно обеспечивает надежное приспособление новорожденного ребенка к условиям нового внеутробного существования и защиту от целого ряда инфекций. Состав грудного молока может изменяться и на протяжении суток, и даже во время одного и того же кормления младенца: первые порции молока \»переднего, или раннего\» содержат больше белков и минеральных веществ, последние порции \»заднего, или позднего\» — больше жиров. Обе порции имеют большое значение для кормления ребенка. Но главное — мамино молоко индивидуально соответствует потребностям каждого ребенка.

Будьте уверенны — вы можете кормить!

Очень существенным условием успешного кормления грудью является ваше положительное эмоциональное состояние, большое желание кормить грудью. И наоборот, если вы волнуетесь, смущены, неуверенны в себе, не понимаете, почему важно кормление грудью, или чувствуете боль, то даже при достаточной продукции молока грудной железой оно может не выделяться. Это происходит в связи с тем, что при вышеуказанных условиях тормозится рефлекс выведения молока (окситоциновый). В свою очередь, отсутствие спроса на молоко тормозит его продуцирование, и количество молока у женщины уменьшается. Поэтому попробуйте не обращать внимания на неурядицы, сконцентрируйтесь на том, что только вы можете дать нужную пищу ребенку, думайте о чем-нибудь приятном, убедите себя в возможности все преодолеть. А для лучшего срабатывания окситоцинового рефлекса нужно успокоиться, принять теплый душ, выпить теплый напиток (молоко, сок, не крепкий чай), сделать массаж шеи, спины.

От чего зависит длительная и устойчивая лактация, успех кормления грудью в целом?

Практически каждая женщина способна кормить своего ребенка грудью длительное время. Но для этого нужно выполнять определенные условия. Главными из них являются:

· Раннее, то есть в первые 30-60 минут после родов приложение новорожденного к груди матери.

· Частое, активное сосание, которое определяется не каким-либо расписанием, а только индивидуальным требованием ребенка и степенью его сытости.

· Правильная техника кормления, которая обеспечивает эффективное сосание (хорошее опорожнение молочной железы, получение молока ребенком).

· Положительное эмоциональное состояние женщины, которая кормит грудью.

Что такое раннее приложение к груди?

Первое приложение малыша к груди нужно проводить в родильном зале в первые 30 минут после рождения ребенка. Сначала ребенок голеньким укладывается на живот матери. После первичной обработки пуповины, ребенка возвращают к матери и кладут на верхнюю часть живота. Новорожденного, который лежит на животике, прикрытого стерильной пеленкой, мать должна поддерживать рукой. Если в родильном зале прохладно, ребенка вместе с матерью накрывают простыней и одеялом. Через 20-60 минут после родов большинство новорожденных способны найти и захватить сосок и ареолу материнской груди без помощи. Можно помочь ребенку, стимулируя поисковые движения губ и головки легкими поглаживаниями кожи возле рта.

Раннее приложение малыша к груди способствует:

У матери

· Быстрому становлению механизмов продукции и выведения молока.

· Быстрому сокращению размеров матки за счет стимуляции выделения гормона окситоцина.

· Прекращению маточного кровотечения.

· Уменьшению выраженности послеродового стресса.

· Установлению психологической связи \»мама-ребенок\».

У ребенка

· Закреплению поискового и сосательного рефлексов.

· Заселению кожных покровов, слизистой оболочки ротовой полости, пищеварительного тракта бактериями матери, против которых в грудном молоке есть выработанные антитела.

· Получению с первым глотком молозива не только полноценной еды, но и концентрата защитных факторов против кишечных и других инфекционных заболеваний.

· Установлению психологической связи \»ребенок-мама\».

А если раннее приложение по каким-либо причинам не состоялось и первое кормление отложилось на некоторое время?

Лактация в этом случае также может быть успешной и длительной. Нужно заменить сосание ребенка ранним регулярным сцеживанием молозива из молочных желез каждые 3-3,5 часа. Даже если после родов молочные железы пусты, нужно помассировать сосок и ареолу, а затем осторожно сцедить капли молозива, повторяя эту процедуру регулярно. Количество молока обязательно увеличится и будет достаточным для кормления ребенка.

Лучше всего, когда вы с малышом вместе

Частое, активное сосание ребенка по его требованию, можно осуществить лишь тогда, когда он сразу после родов находится рядом с вами в одной палате. Речь идет о режиме общего пребывания матери и ребенка. При таком режиме вы будете иметь возможность кормить своего ребенка исключительно грудным молозивом и молоком, не используя долактационные кормления, докармливания смесями или допаивания водой или глюкозой. Это чрезвычайно важно и для здоровья ребенка, и для становления лактации у матери. Частота приложения ребенка к груди в таких случаях может достигать 10-12 раз в сутки. В меру увеличения количества молока, частота кормлений будет уменьшаться до 7-9. Особенно важно в поддержке лактации ночное приложение к груди.

При правильной технике кормления длительность кормления не должна ограничиваться. После активного сосания груди и опорожнения ее нужно предложить ребенку другую грудь. Следующее кормление нужно начинать уже с этой груди. Но имейте в виду, что использование двух молочных желез на одно кормление может привести к тому, что ребенок не получит \»заднего\» наиболее энергетически ценного молока. Поэтому в любом случае нельзя быстро менять грудь во время кормления. Как правило, на 6-14 сутки при таком режиме кормления происходит установление достаточной лактации, длительность сосания ребенка составляет в среднем 20-30 минут, и отпадает необходимость кормить из двух грудей.

А если вас все-таки отделили от ребенка в родильном отделении? Каждая мать должна иметь возможность кормить грудью и требовать, чтобы новорожденного ребенка не подкармливали и не допаивали из бутылки! Сегодня хорошо известно, что кормление ребенка по жесткому расписанию, с ночным перерывом, применение бутылки с соской при докармливании смесями в период становления лактации, то есть в первые дни после родов, приводит к уменьшению вырабатывания молока и ранней потери лактации вообще.

Режим общего пребывания матери и ребенка является чрезвычайно важным потому, что способствует значительному уменьшению возможности развития инфекций у ребенка и матери, а также предупреждению таких осложнений, как огрубение молочных желез, застой молока, закупорка молочных проток и воспаление грудных желез (мастит).

Некоторые женщины хотят отдохнуть после родов и даже, находясь в отделении общего пребывания, требуют, чтобы ребенка забрали от них в детскую палату. Но, дорогие мамы, вы так долго, целые 9 месяцев ожидали вашего малыша, он был частью вас все это время и после рождения также нуждается в последующей тесной связи с вами! Только вы можете подарить ребенку любовь и нежность, тепло и уют, единственную наилучшую пищу — грудное молоко, и защитить от инфекций. Поэтому наберитесь, пожалуйста, сил и терпения. Все вернется к вам здоровьем и счастьем вашего ребенка.

И еще одно. За несколько дней пребывания вместе с ребенком в отделении вы научитесь навыкам ухода за ним и после выписки домой вам значительно легче будет преодолевать трудности, связанные с материнскими обязанностями.

Общее пребывание матери с ребенком совсем не значит, что женщина остается один на один с новорожденным, не получая помощи и советов медиков. Только при хорошо подготовленном, внимательном медицинском персонале реализуются все преимущества режима общего пребывания матери и ребенка.

Как правильно кормить грудью?

Одним из решающих факторов успеха лактации есть также и обеспечение соответствующего положения ребенка возле груди и правильной техники грудного вскармливания. Последствиями неправильного кормления грудью могут быть:

· образование трещин сосков, боль во время кормления, появление страха относительно возникновения ощущений боли, торможение рефлекса выведения молока;

· неэффективное сосание ребенка, а, следовательно, его ненасыщение, снижение массы тела;

· застой молока и уменьшение его продукции, как следствие недостаточного опорожнения груди;

· развитие недостаточного продуцирования молока, так называемой \»гипогалактии\»;

· засасывание значительного количества воздуха (аэрофагия), который заполняет желудок и растягивает его до боли, ведет к срыгиванию молоком;

· трещины соска и застой молока, что в дальнейшем приводит к маститу.

Чтобы кормление было приятным и легким, нужно занять удобное положение (лежа или сидя с опорой для спины), вы должны быть расслабленной и хорошо видеть лицо ребенка. Ребенок также должен иметь возможность изучать ваше лицо, особенно глаза. Лучше всего кормить ребенка обнаженной, чтобы он максимально контактировал с вашим телом. Помните, при тугом пеленании, правильное приложение к груди невозможно. Ребенок должен свободно двигаться во время сосания, проявлять свои эмоции, реакции. Свободное пеленание без ограничения движений содействует правильному развитию костно-мышечной системы, суставов, формирует потребность ребенка в грудном молоке для возобновления энергии.

В каком бы положении вы не кормили (сидя или лежа) нужно придерживаться таких основных правил:

· головка и туловище малыша должны находиться на одной линии;

· лицо ребенка должно быть повернутым к вашей груди, носик находиться напротив соска;

· тельце малыша нужно прижать к вашему телу (живот к животу);

· придерживайте одной рукой все тельце ребенка снизу (если он новорожденный).

Признаки правильного приложения ребенка к груди:

· подбородком ребенок касается вашей груди;

· рот малыша широко раскрыт;

· нижняя губа вывернута;

· щечки округлены;

· большую часть ареолы не видно (в основном нижнюю ее часть);

· вы не чувствуете боли даже при длительном сосании;

· слышно как ребенок глотает молоко.

Признаки неправильного кормления ребенка:

· тело малыша не полностью обращено к вам;

· подбородок не касается груди;

· рот открыт нешироко, нижняя губа втянута, щечки даже западают;

· большая часть нижнего участка ареолы остается не захваченной ртом малыша;

· сосательные движения быстрые или короткие, иногда появляется \»причмокивание\»

· ощущение боли в участке соска.

Кормите? Придерживайтесь гигиены!

Кормление грудью требует от вас выполнения определенных гигиенических мероприятий. Нужно поддерживать чистоту тела, ежедневно принимать душ, менять белье. Особенно важно тщательным образом мыть руки с мылом перед каждым кормлением. Вместе с тем, частое (как и после кормления) мытье груди, особенно с мылом, не нужно, потому что приводит к удалению с ареолы естественной смягчающей смазки, а также происходит пересушивание кожи ареолы и сосков и образование трещин.

В каких случаях необходимо сцеживание грудного молока?

Существует целый ряд ситуаций, когда необходимо сцеживать грудное молоко для:

· поддержки лактации, в случае наличия временных противопоказаний для грудного вскармливания со стороны матери или ребенка;

· кормление ребенка, который родился недоношенным или слабого, с малой массой тела;

· осуществление правильной техники кормления при переполненной молочной железе;

· облегчение состояния при огрубении груди, застое в ней молока;

· кормление ребенка с усложненным после родов состоянием;

· обеспечение малыша грудным молоком, если мать не имеет возможности вовремя кормить (работает или учится);

· смазывание молозивом или молоком сосков и ареолы с целью предупреждения образования трещин или их лечения;

· для стимуляции лактации при недостаточном количестве молока.

Вместе с тем, не стоит при частом кормлении ребенка, мягких молочных железах, достаточном количестве молока сцеживать его после каждого кормления. В случае отсутствия вышеуказанных случаев, сцеживание молока не только не полезно, но и может быть вредным (травмирование ткани молочной железы, необоснованная стимуляция продуцирования молока).

Прежде чем начать сцеживание молочных желез, нужно стимулировать рефлекс выведения молока (окситоциновый). Потому что активность его при сцеживании значительно ниже, чем во время сосания ребенком.

Существуют разные способы стимуляции выведения молока:

· Если есть возможность — осуществите контакт с вашим ребенком: кожа к коже, глаза в глаза.

· Выпейте теплый напиток (молоко, не крепкий чай, фруктовый сок и тому подобное).

· Согрейте молочную железу (теплый душ или компресс).

· Сделайте мягкий массаж молочной железы и сосков.

· Хорошо, чтобы кто-то сделал вам массаж спины (по обе стороны позвоночника сверху к низу).

Сцеживание грудного молока

Для этого нужно:

1. Тщательным образом вымыть руки, подготовить чистую, стерильную посуду.

2. Расположить большой и указательный пальцы с обеих сторон околососкового кружочка и нажать внутрь по направлению к грудной стенке.

3. Большим и указательным пальцами нажать на участок за соском и ареолой.

4. Нажимать со всех сторон, чтобы опорожнить все сегменты молочной железы.

Сцеживание грудного молока можно осуществлять также с помощью молокоотсосов, которые бывают разных моделей (с резиновой грушей, поршневые, электрические). Длительность сцеживания грудного молока зависит от показаний для выполнения этой процедуры.

Вы с малышом дома

Все тревоги, связанные с беременностью и родами, позади. Теперь главное для вас — вырастить ребенка здоровым. Помните, что длительное кормление материнским молоком — одно из самых главных условий, которое обеспечивает развитие и здоровье малыша не только в течение первого года, но и в последующие периоды жизни.

Чтобы обеспечить длительное и успешное грудное вскармливание, с первых дней по возвращении домой из роддома, нужно придерживаться следующих правил:

· Кормите ребенка \»по требованию\», а не \»по режиму\». То есть дайте ему возможность есть так часто и столько, как он сам пожелает. Если же в роддоме вы кормили \»по режиму\», смело переходите на кормление \»по потребности малыша\». В первые недели жизни это может быть 8-10 и даже 12 раз в сутки. Такое частое кормление новорожденного физиологичное и способствует хорошей стимуляции вашей лактации. Постепенно, обычно на 3-4 неделе жизни младенца, частота кормлений уменьшается и составит 6-7 раз в сутки.

· Не избегайте ночного кормления. Если малыш проснулся ночью и плачет, не давайте ему воду или пустышку, а покормите грудью. Помните, что именно в ночное время интенсивно производится гормон пролактин, который отвечает за лактацию.

· Грудное кормление должно происходить в спокойной атмосфере. Хорошее настроение, приятная музыка, уют — способствуют интенсивному продуцированию молока и легкому выделению его из молочной железы.

· Длительность каждого кормления, как правило, составляет 15-20 минут. Большинство детей за это время высасывают нужное количество молока и засыпают. Если это не вызывает у вас неприятных или болевых ощущений, то желательно не отрывать малыша от груди и дать возможность полностью удовлетворить свой сосательный рефлекс.

· Здоровый ребенок, который получает достаточное количество грудного молока, не нуждается в дополнительном употреблении воды, отваров или чая, даже в жаркие дни, так как женское молоко содержит не только питательные вещества, но и воду, необходимую ребенку.

Оптимальным считается исключительно грудное вскармливание ребенка в течение первых 4-5 месяцев (он получает только грудное молоко и никакой инородной еды, даже воды), так как при достаточном объеме лактации, рациональном питании женщины, материнское молоко полностью обеспечивает физиологические потребности ребенка первых пяти месяцев жизни.

В центре внимания — ваше питание

Для того чтобы лактация была полноценной, вы должны правильно питаться.

Период кормления грудью не нуждается в соблюдении специальных диет. Тем не менее, необходимо помнить, что на продуцирование молока ваш организм использует свои внутренние ресурсы. Поэтому питание должно быть достаточно калорийным и сбалансированным по составу всех пищевых веществ: белков, незаменимых аминокислот, жиров, незаменимых жирных кислот, углеводов, витаминов, минеральных солей и микроэлементов.

Суточный набор продуктов в период кормления грудью

· Мясо и мясные изделия 120 г. Рыба — 100 г.

· Сыр нежирный — 100 г. Яйца — 1 шт. Молоко — 300-400 г.

· Кефир и другие кисломолочные продукты — 200 г. Сметана — 30 г.

· Масло сливочное — 15 г. Масло подсолнечное — 30 г. Сахар, мед, варенье — 60 г.

· Ржаной хлеб — 100 г. Пшеничный хлеб — 120 г. · Мучные изделия — 120 г.

· Крупы и макаронные изделия — 60 г. Картофель — 200 г.

· Овощи (капуста, свекла, морковь, кабачки) — 500 г.

· Фрукты, ягоды — 300 г. Сок фруктовый, ягодный — 200 г. Орехи — 3-4 шт.

Необходимо также обратить внимание на питьевой режим: он должен быть достаточно объемным, но не избыточным. Как правило, женщина, которая кормит, чувствует комфорт при ежедневном употреблении около 2 л жидкости (с учетом всех видов питья: чай, компот, фруктовые соки, молоко, овощные отвары, настои и др.).

Естественно, что недопустимо в период кормления грудью употреблять алкогольные напитки, кофе или крепкий чай. Нужно избегать очень жирной, острой и копченой еды.

В любое время года ежедневный рацион должен содержать много овощей, фруктов, зелени, ягод (свежих или свежезамороженных), соков или витаминизированных напитков промышленного производства для женщин, которые кормят.

Если молока не хватает

Практически каждая здоровая женщина может полностью удовлетворить потребность своего ребенка в молоке. И все-таки бывают ситуации, когда материнского молока малышу не хватает.

В таком случае ребенок становится беспокойным, часто плачет, не выдерживает интервалы между кормлениями или наоборот — чувствует себя вялым, апатичным. Малыш плохо набирает в массе, реже мочится (меньше 7 раз в сутки), а моча имеет интенсивный желтый цвет, стул плотного характера — 1 раз в сутки или даже 1 раз в 2-3 суток.

Ситуации, когда у матери не хватает молока, могут возникнуть в любой период лактации. Это случается в первые дни после родов, когда молоко вырабатывается не достаточно быстро, а иногда — и в более поздние сроки лактации (так называемый \»лактационный кризис\» и \»голодный кризис\»).

Лактационный кризис

У многих женщин, которые кормят (практически у 2/3), через 1-1,5 месяца после родов наблюдается кратковременное уменьшение объема лактации, которое сопровождается отсутствием ощущения прилива молока (лактационный кризис). У некоторых женщин такие кризисы бывают несколько раз. Если лактационный кризис своевременно не распознать и не приложить усилий для увеличения лактации, то результатом, как правило, будет быстрое угасание лактации и ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание. Вместе с тем, наши наблюдения показывают, что лактационный кризис явление целиком обратимое, и при правильной тактике объем молока быстро возобновляется.

Голодный кризис

Иногда возникает на 3, 7 и 12 неделе лактации. Появление такого кризиса связано с особенностями процесса роста ребенка. Когда интенсивность роста увеличивается, потребность в материнском молоке растет и потому не обеспечивается фактическим объемом лактации. Голодный кризис — явление также обратимое. В случае соблюдения правильной тактики, молочные железы матери отвечают на растущую потребность в молоке увеличением его продукции, следовательно, через несколько дней опять устанавливается динамическое равновесие между потребностью в молоке и его вырабатыванием.

Не спешите докармливать ребенка молочной смесью!

Вы должны приложить все усилия для того, чтобы увеличить объем лактации. Для этого нужно:

· Отдохнуть не меньше 48 часов (забудьте об уборке, стирке, приготовлении еды). Уделить больше внимания своему питанию и режиму питья.

· Желательно, чтобы муж и другие родственники на несколько дней взяли на себя максимум домашней работы.

· Временно увеличить количество кормлений до 10-12 раз в сутки.

· Прикладывать ребенка к обеим грудям во время каждого кормления.

· Дополнительно сцеживать молоко после кормления.

· Обязательно кормить ребенка ночью для интенсивного вырабатывания гормона пролактина, который отвечает за продуцирование молока.

· Не давать ребенку никаких искусственных сосок (в том числе \»пустышку\»). Если малыша нужно докармливать, используйте ложку, пипетку, а не бутылку с соской. Дети быстро учатся пить молоко из ложки и не отказываются от груди.

Эти советы достаточно легки в выполнении и дают очень хороший результат, — как правило, через несколько дней объем продуцируемого молока заметно увеличивается, что позволяет продлить радость кормления грудью еще на несколько месяцев. Дополнительно можно также включить в свой рацион продукты питания и отвары трав, которые имеют лактогенные свойства.

Докармливание молочными смесями или смешанное вскармливание

Если же, невзирая на все ваши усилия, грудного молока ребенку не хватает, посоветуйтесь со своим врачом о докармливании малыша молочными смесями. Такое вскармливание будет называться смешанным. Однако нужно подчеркнуть, что даже небольшое количество материнского молока — намного лучше, чем его полное отсутствие. Поэтому сделайте все возможное, чтобы молоко у вас не исчезло.

Несколько основных правил, которых необходимо придерживаться при смешанном вскармливании:

· Пытайтесь каждый раз кормить ребенка грудью по его требованию, включая ночное время, чтобы предупредить быстрое угасание лактации.

· Докармливание молочной смесью давайте только после грудного кормления.

· Помните, чем реже вы будете прикладывать малыша к груди, тем быстрее прекратится лактация.

· Если объем докармливания небольшой, его нужно давать чайной ложечкой, так как у детей, которые получают еду через соску, изменяется характер сосательных движений, в результате чего они меньше хотят сосать грудь матери, что приводит к быстрому угасанию лактации.

· При докармливании молочной смесью через соску нужно следить за тем, чтобы она отвечала по размеру полости рта ребенка и была достаточно упругой, с 4-5 маленькими отверстиями на конце. Чтобы проверить адекватность размера отверстий, переверните бутылку с молочной смесью соской вниз: если молоко сначала вытекает тоненькой струей, а затем каплями — значит все в порядке; если частота капель небольшая или их нет вообще, — значит отверстия слишком малы, ребенок будет неудовлетворен, быстро устанет; если молоко льется непрерывной струей, то отверстия слишком большие, кормление через соску опасно, ребенок может поперхнуться или даже захлебнуться.

· Молочная смесь для докармливания не должна быть слишком горячей или холодной, ее подогревают в специальном электронагревателе или на водяной бане (в кастрюле с горячей водой) до температуры тела 36-37 градусов и делают это непосредственно перед грудным кормлением.