ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ КОКЛЮШ

При этом заболевании родителям приходится до прихода врача оказывать доврачебную и порой срочную помощь, тем более, что коклюш — острозаразное с первых же дней заболевание (и до 3-4-й недели). Инфекция другим детям передается воздушно-капельным путем.
Вначале коклюш протекает с сухим кашлем, умеренным повышением температуры. Но уже дней через 10 постепенно развивается стадия спазматического кашля, состоящего из ряда коротких, быстро следующих друг за другом кашлевых толчков, сменяющихся свистящим вдохом и сопровождающихся выделением вязкой мокроты, а нередко и рвотой.
Осматривая ребенка, родители видят, что лицо его стало одутловатым, отмечаются кровоизлияния в кожу и склеры. От упорного кашля на уздечке языка образуются язвочки.
Коклюш чреват у маленьких детей опасными осложнениями, в число которых входят пневмония и энцефалопатия. Последняя проявляет себя судорогами, нередко с потерей сознания.
Лечение проводит врач-инфекционист. Следует сказать, что родители должны знать, что в грудном возрасте и особенно у новорожденных ни в коем случае нельзя применять антибиотики и другие лекарственные средства без ведома врача.
Чем могут помочь родители? Кроме проветривания комнаты и вдыхания кислорода (если это необходимо и если это посоветует врач) весьма желательны теплые и горячие ванны через 3-4 часа продолжительностью по 10 минут. Температура воды должна быть 34-38°С.
При упорной рвоте детям в возрасте от 2 до 5 лет рекомендуется слабый кофе (по 1 ст. ложке после каждого приступа).
Народные лекари в качестве доврачебной помощи рекомендуют:
♦ чеснок. Он является одним из лучших средств при коклюше. Взять 5 зубчиков чеснока средней величины, прокипятить в стакане непастеризованного молока и давать пить ребенку по нескольку раз в день. Чеснок перед кипячением должен быть хорошо измельчен. Чеснок у грудных детей можно подвязывать на шею или, когда ребенок засыпает, под носик. Это помогает сделать приступы более слабыми, они становятся реже, и болезнь приобретает более легкое течение;
♦ редька. Дают пить сок редьки с медом (в соотношении 1:1) по 1 ст. ложке 3-4 раза в день;
♦ смородина черная. Помогает облегчить течение болезни;
♦ рецепт болгарских врачей. Они рекомендуют при коклюше использовать следующий состав: измельчить предварительно выпеченное семя подсолнечника. Затем 3 ст. ложки его залить 500 мл подслащенной воды и варить, пока количество жидкости не станет равным 400 мл. Смесь процедить и давать пить ребенку по 1 ст. ложке 2-3 раза в день;
♦ первоцвет весенний (примула, баранчики). При наружных кровоизлияниях к месту их проявлений прикладывают салфетки, смоченные настоем или отваром первоцвета, что ускоряет рассасывание кровоизлияний. А для внутреннего употребления настой готовят так: 10 г сухих измельченных листьев залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.

Болезни «острого живота»
У кого из наших детей не болел животик? У всех болел. В большинстве случаев поболит и перестанет. Но не всегда все кончается так благополучно. Боли в животе могут носить выраженный, но кратковременный характер, могут быть продолжительными, но малоболезненными или же постоянно дающими о себе знать. В одних случаях боли сопровождаются тошнотой или даже рвотой, в других их сопровождает жидкий стул, в-третьих — беспокоят постоянно запоры. Как же разобраться в этом «калейдоскопе»? Нуждается ли ваш живот в хирургической помощи, или это просто «легкий испуг», от которого можно избавить своими силами. Попробуем разобраться.
Обычно ощущение боли тем сильнее, чем тяжелее повреждения внутренних органов, прежде всего брюшной полости. Боли в животе возникают при многих заболеваниях, в том числе и при таких, которые угрожают жизни ребенка и требуют срочного хирургического вмешательства. К ним, например, относятся аппендицит, непроходимость кишечника, обильное кровотечение в брюшную полость (к примеру, при сильном ушибе живота). Для этих недугов характерно внезапное (подчеркиваем!) появление боли в животе. Всегда следует помнить о том, что острые боли требуют вызова «скорой помощи», ибо промедление может стоить ребенку жизни.
Но, к счастью, в большинстве случаев невыраженные и непродолжительные боли в животе могут возникать при грубом нарушении пищевого режима. Вот тогда и может потребоваться доврачебная помощь, хотя и при более серьезной патологии родители могут оказать элементарную помощь своему ребенку.
Итак, острый живот. Вот какое определение этой патологии дает БМЭ (Большая медицинская энциклопедия):
«Острый живот — клинический симптомокомплекс, развивающийся при повреждениях органов брюшной полости и забрюшинного пространства». При этом требуется или может потребоваться срочная медицинская (чаще хирургическая) помощь. В любом случае боль в животе — сигнал к тревоге. Ведь только по поводу острого аппендицита проводится до миллиона операций в год в нашей стране, и не менее 2000 из этого количества прооперированных погибают, чаше всего из-за запоздалой помощи, в том числе и по вине родителей.
Нередко, прежде чем обратиться за врачебной помощью, родители занимаются самодиагностикой. Это период раздумий о причине болей в животе, выяснения, где болит и насколько это может быть опасно, следует ли немедленно вызвать «неотложку» или лучше пойти в поликлинику. И это иногда продолжается двое-трое суток. Ведь, скажем, боль в животе при остром аппендиците в начале заболевания носит нерезкий характер, локализуется в подложечной области, сопровождается тошнотой и заставляет родителей думать об элементарном гастрите, о «засорении» желудка. И родители, не отдавая себе отчета о серьезности положения, дают своему ребенку «таблетку от живота».
Родители! Помните, если возникла острая боль в животе:
♦ ни в коем случае не старайтесь взять на себя роль диагноста;
♦ не ставьте клизмы, не прикладывайте грелку или лед, не давайте своему ребенку никаких лекарств, а немедленно обращайтесь в «скорую».
Здесь мы разберем некоторые заболевания, требующие особого внимания родителей.

Грыжа пупочная
Это нередкое явление в детском возрасте. Возникает грыжа вследствие анатомической слабости тканей в области пупочной ямки.
Как правило, пупочная грыжа появляется вскоре после отпадения пуповинного остатка. Родители отмечают у ребенка выпячивание в области пупка. Это выпячивание легко вправляется в брюшную полость. Размеры грыжи постепенно растут. При этом ущемления грыжи практически не наблюдается, но при его наступлении необходимо вызвать «скорую помощь». Итак, пупочная грыжа диагностируется родителями довольно легко. Такая грыжа имеет склонность к самоизлечению. Этому будет способствовать нежный массаж околопупочной области (педиатр подскажет, как это делается). Врач по лечебной физкультуре даст совет по проведению гимнастики, которая способствует укреплению мышц брюшного пресса.
Родителям не рекомендуется использовать всякого рода повязки. Это не только излишне, но даже вредно. Почаще кладите ребеночка на животик. Сама по себе такая грыжа обычно проходит в течение первого года жизни. Если же она после этого не исчезает, то показано оперативное вмешательство, для чего к началу второго года ребенка нужно показать хирургу.

Острый панкреатит
Это заболевание характеризуется острым воспалением поджелудочной железы. Причинами такого недуга у подростков могут быть травмы живота, закупорка желчного и панкреатического протоков глистами (обычно аскаридами), инфекции — вирусные и бактериальные, нерациональное питание — злоупотребление животными жирами, особенно копченостями, острыми блюдами. И происходит как бы «самопереваривание» поджелудочной железы, что и приводит к развитию острого воспаления.
Главное проявление острого панкреатита — чрезвычайно выраженный болевой синдром, нередко приводящий к коллапсу или даже шоку. Длительная и сильная боль изнуряет организм и нередко сопровождается страхом смерти.
Боли обычно локализуются в верхней половине живота (чаще в левом подреберье и вокруг пупка). Боль иногда носит опоясывающий характер, отдавая в спину, левую лопатку, левую руку. При ощупывании живота отмечается резкая болезненность в области пупка. Ребенок вынужден принять коленно-локтевое положение, что несколько смягчает боль. При ощупывании пульса отмечается учащенное сердцебиение.
От других заболеваний желудочно-кишечного тракта острый панкреатит отличается резко выраженной болезненностью. Болевой синдром может сопровождаться рвотой, иногда частой. Сильнейшие боли нередко сопровождаются развитием коллапса. Нередко развивается лихорадка с температурой до 38°С и выше.
Цвет лица может носить желтушный характер, а на кожных покровах довольно часто встречаются различные мелкие высыпания (наподобие коревых). Ощупывание живота определяет выраженное вздутие, умеренную болезненность под ложечкой и в левом подреберье. При осмотре выявляется страдальческое выражение лица, вынужденное положение тела (полусогнувшись от боли).
Лечение острого панкреатита проводят только в стационаре, где для такого контингента больных предусмотрен строгий постельный режим, максимально щадящее питание, комплексное медикаментозное лечение.
При транспортировке ребенка максимально оберегают от любых раздражителей, особенно от физического напряжения — всегда помните об этом, любящие своего ребенка родители!
При появлении вышеописанных симптомов нужно как можно скорее вызвать «скорую помощь», объяснив, что случилось с вашим ребенком, какие у него вы нашли симптомы.
Если вы заподозрили острый панкреатит, подержите ребенка (до отправления его в больницу) на голодной диете. По потребности можно давать кипяченую воду в небольших количествах.